Guía de rehabilitación y manejo de emergencias de esguinces articulares

Los esguinces articulares son lesiones deportivas comunes y deben tratarse correctamente"Principio de PRECIO"(protección, descanso, hielo, compresión, elevación), seguido de un entrenamiento de rehabilitación progresiva. Este artículo se divide en cinco partes para explicarlo en detalle: el primer párrafo resume la prioridad del proceso de tratamiento; el segundo párrafo describe el tratamiento en la fase aguda; el tercer párrafo explica la asistencia en materia de medicamentos y dispositivos; el párrafo cuarto introduce las precauciones en la fase de recuperación; el último párrafo resume los puntos clave de la protección diaria. Se hace hincapié en la aplicación de hielo y la inmovilización dentro de las 48 horas en la fase aguda para evitar la aplicación de calor o masajes que agraven la hinchazón.

Tratamiento fase aguda: dorado 48 horas

Deje de hacer actividad inmediatamente después de un esguince y use una venda o equipo de protección.junta fija, aplique hielo durante 15 a 20 minutos cada 2 horas (use una toalla para evitar la congelación). Al aplicar presión con una venda elástica, se debe mantener la circulación sanguínea y la extremidad afectada debe elevarse por encima del nivel del corazón. El Colegio Americano de Medicina Deportiva recomienda evitar el uso de medicamentos activadores de la sangre o compresas calientes en esta etapa, ya que pueden agravar la hemorragia interna. Si se produce dolor intenso, deformidad o incapacidad para soportar peso, es necesario descartar de inmediato fracturas.

Selección de medicamentos y dispositivos de asistencia.

Puede usarse a corto plazo cuando el dolor es intenso.AINE(como ibuprofeno), se recomienda el parche de gel de flurbiprofeno (fabricante: Tide Pharmaceutical) para uso externo. Preste atención a la selección del equipo de protección: para los esguinces de tobillo se recomiendan aparatos ortopédicos de nivel 3 (como Zamst A2-DX) y para las articulaciones de las rodillas se recomiendan aparatos ortopédicos con bisagras (Bauerfeind GenuTrain). La Asociación de Cirujanos Ortopédicos de China señaló que los dispositivos de terapia ultrasónica (como Chattanooga Intelect Mobile) pueden promover la reparación de los tejidos blandos, pero deben usarse bajo la supervisión de un médico.

Puntos clave del entrenamiento durante la fase de rehabilitación

Comience después de que la hinchazón desaparezcaentrenamiento del rango de movimiento articular: Utilice una banda elástica para las articulaciones del tobillo para realizar flexión plantar/dorsiflexión y las articulaciones de la rodilla para realizar sentadillas estáticas contra la pared. Para entrenar el equilibrio, se recomienda pararse sobre un pie (gradualmente desde agarrarse a la pared hasta cerrar los ojos). Una investigación de la Universidad de Deportes de Beijing muestra que agregar entrenamiento excéntrico (como caminar de puntillas) 2 a 4 semanas después de la lesión puede reducir la tasa de recurrencia. Durante el período de recuperación, el umbral del dolor debe controlarse dentro de los 3 puntos (en una escala de 10 puntos) y el incremento de entrenamiento semanal no debe exceder el 10%.

Resumen y protección a largo plazo.

Se necesitan de 4 a 12 semanas para recuperarse por completo de un esguince en la articulación. Durante este período, evite saltar o cambiar de dirección. La Asociación Estadounidense de Cirujanos de Pie y Tobillo recomienda que las personas con un esguince pasado usen equipo de protección mientras practican deportes durante al menos 6 meses. Se puede reponer diariamenteVitamina C y proteínas.Para promover la reparación de los ligamentos, elija zapatos con soporte para el arco (como ASICS Gel-Kayano). Se debe realizar un calentamiento dinámico antes del ejercicio de alto riesgo, centrándose en la activación de las articulaciones de la cadera y los músculos centrales.

Fuentes de cotización:
1. "Directrices del ACSM para el tratamiento de lesiones deportivas" del Colegio Americano de Medicina Deportiva (Edición 2022)
2. "Libro blanco sobre la rehabilitación de lesiones deportivas" de la Asociación China de Medicina de Rehabilitación (2021)
3. Registro de la entrevista con el profesor Li Guoping del Instituto de Medicina Deportiva de la Administración General de Deportes del Estado
4. Fabricante: Tide Pharmaceutical (parche de gel de flurbiprofeno), Bauerfeind (equipo de protección), 3M (consumibles médicos)